剝離

　 　 剝落；脫落：墻皮剝離|視網(wǎng)膜剝離。
　 　 橡膠涂層或橡膠層在外力作用下從基材(如金屬或布)或另一橡膠層上分離的過(guò)程。和扯離不同的是：剝離是從界面的邊緣開(kāi)始的，而扯離是整個(gè)黏合面同時(shí)受力。根據(jù)剝離時(shí)拉力和黏合面之間所夾角不同，還可以分為180°剝離和90°剝離。
　 　 剝離掉原子或離子外圍的電子的技術(shù)。在串列靜電加速器及其他類型的重離子加速器中，使用原子的剝離技術(shù),提高被加速粒子的荷質(zhì)比Q/A，是提高終端粒子能量的最有效的方法。一般使用的剝離
　 　 外科手術(shù)基本技術(shù)
　 　 剝離也叫解剖剝離或分離及游離，是顯露手術(shù)區(qū)解剖和切除病變組織、器官的重要手術(shù)基本操作，應(yīng)盡量按照正常組織間隙進(jìn)行，不僅操作容易、出血少而且不至于引起重要的損傷。剝離按形式可分為銳性和鈍性兩種，臨床上常常將二者結(jié)合使用。
　 　 銳性剝離
　 　 是指用銳利器械（一般用刀或剪）進(jìn)行的解剖剝離，必須在直視下進(jìn)行，動(dòng)作要準(zhǔn)確、精細(xì)。用刀時(shí)，刀刃宜利，采用執(zhí)筆式的執(zhí)刀法，利用手指的伸縮動(dòng)作（不是手腕或上肢動(dòng)作）進(jìn)行切割，刀刃沿組織間隙作垂直的短距離切開(kāi)。用剪時(shí)，可將銳性和鈍性剝離結(jié)合使用，剪刀閉合用尖端伸入組織間隙內(nèi)，不宜過(guò)深，然后張開(kāi)剪柄分離組織，仔細(xì)辨清，無(wú)重要組織時(shí)予以剪開(kāi)。解剖過(guò)程中遇有較大血管時(shí)應(yīng)用止血鉗夾住或結(jié)扎后再切斷。銳性剝離常用于致密組織如腱膜、鞘膜和疤痕組織等的剝離。
　 　 鈍性剝離
　 　 多用于疏松組織如正常組織間隙、較疏松的粘連、良性腫瘤或囊腫包膜外間隙等的解剖，因常無(wú)重要血管神經(jīng)等組織結(jié)構(gòu)，有時(shí)可在非直視下進(jìn)行。常用血管鉗、閉合的解剖剪、刀柄、剝離子（用血管鉗端夾持花生米大的小紗布球，又稱花生米）、手指以及特殊用途的剝離器（如膜衣剝離器、腦膜剝離器）等。手指剝離是鈍性剝離中常用的方法之一。鈍性剝離是用以上器械或手指伸入疏松的組織間隙，以適當(dāng)?shù)牧α枯p輕地逐步推開(kāi)周?chē)�組織，決不應(yīng)粗暴地勉強(qiáng)分離，否則會(huì)引起重要組織結(jié)構(gòu)的損傷或撕裂，造成不良后果。
　 　 操作注意事項(xiàng)
　 　 1， 術(shù)者應(yīng)熟悉解剖及病變性質(zhì)。銳性和鈍性剝離應(yīng)根據(jù)情況結(jié)合使用，在進(jìn)行解剖剝離時(shí)，須弄清左右前后及周?chē)�關(guān)系，以防發(fā)生意外。在未辨清組織之前，不要輕易剪割或鉗夾，以免損傷重要組織和器官。
　 　 2， 手術(shù)操作要輕柔細(xì)致準(zhǔn)確，使某些疏松的粘連自然分離，顯出解剖間隙。對(duì)于炎癥等原因使正常解剖界限不清楚時(shí)更要注意。